Опасная глаукома: причины и лечение

Глаз как земной шарВ понятие глаукома входит целый список глазных болезней, характеризующихся постоянным и временным увеличением показателей внутриглазного давления, в результате чего развиваются дефекты поля зрения, начинается атрофические явления зрительных нервов, быстро снижается зрение. Из-за чего начинается глаукома, ее причины и лечение? Основной показатель развития болезни – это существенное снижение зрения человека, которое постепенно прогрессирует, и со временем появится слепота. Причем те процессы, которые наблюдаются в глазнице, нельзя изменить или остановить, ведь происходит гибель нервных волокон и окончаний.

Именно поэтому невозможно вернуть в норму нарушенное зрение. Глаукома стала самой распространенной патологией глаз. В большинстве случаев с подобной проблемой обращаются пациенты старше 40 лет. Но существуют и врожденные формы заболевания – встречается юношеская глаукома.

Главные причины недуга глаукома

Все причины образования глаукомы делятся на общие или местные. Если это местные причины, то изменения происходят в дренажном отделе глаза, после чего увеличивается внутриглазное давление. Относительно показателей по внутриглазному давлению, то здесь все индивидуально, и составляет приблизительно 16-26 мм ртутного столба на тонометре Маклакова. Когда есть баланс между создаваемой жидкостью внутри глаз с содержимым, истекающим из них, то внутриглазное давление остается неизменным.

Зрительный нерв при глаукоме

Давление глаза может увеличиваться по двум основным причинам. Первая: выработка внутриглазного содержимого происходит в избыточном количестве. Вторая: это нарушение системы для выведения жидкости.

ГлаукомаВсе это происходит из-за того фактора, что внутри глаза наблюдаются патологические изменения. После таких явлений происходит накопление жидкости, увеличивается внутриглазное давление, зачастую это заканчивается утратой зрительного нерва.

Помимо этого, развитию глаукомы могут способствовать факторы общего характера. Сюда следует отнести нейроэндокринные, а также гемодинамические сбои, наследственность, изменения внутришейных сосудов, пониженное кровяное давление, а также шейный остеохондроз. Все вышеперечисленные факторы отрицательно влияют на мозговое кровообращение, после чего наблюдается нарушение процессов обмена внутри зрительного нерва, а также внутри глаза. Из-за этих явлений происходит ухудшение зрительных функций, развивается глаукома, поэтому требуется немедленное лечение недуга.

Симптомы, главные формы глаукомы

Диагностика глаукомыК общим симптомам данного заболевания стоит отнести: большое внутриглазное давление, внезапное уменьшение поля зрения, видоизменения зрительного нерва. Существует несколько видов глаукомы, вот их краткое описание и признаки:

1. Открытоугольная. Это самая распространенная, опасная форма болезни. Когда она на начальной стадии, то особо не проявляется. При замерах внутриглазного давления значения в норме, поэтому больной не чувствует каких-либо изменений. Однако при минимальном сдвиге внутриглазного давления уже в большую сторону внутри волокон зрительных нервов будут необратимые процессы, которые со временем могут приводить к полной или частичной потере зрения. Существует несколько основных признаков, указывающих на развитие данной формы болезни. Это появление прямо перед глазами тонкой сетки: если челочек смотрит на яркую точку, то видит радужные круги. Помимо этого, у больного происходит затуманенность зрения, присутствует чувство глазного напряжения, присутствуют рези и несильная боль глаз. Еще человек чувствует влажность глаз, а в сумерках острота зрения ухудшается, появляются явные болевые ощущения.

2. Закрытоугольный. Данный тип глаукомы характеризуется приступообразным течением. Если острый приступ болезни, то сильно повышается значение внутриглазного давления – оно доходит до отметок 80 мм от ртутного столба. Такая форма заболевания вызывает боль глаз, эти симптомы могут сопровождаться тошнотой, болью головы, рвотой, наблюдается снижение зрения.

Острая закрытоугольная глаукома3. Острая закрытоугольная глаукома. Эту форму болезни очень трудно диагностировать, ведь зачастую ее считают мигренью, обычной зубной болью, головным менингитом или гриппом и заболеванием желудка. Еще больные отмечают внезапную головную боль, сильную тошноту, другие симптомы, не затрагивающие глаза.

4. Врожденная глаукома. Чаще она присутствует у младенцев, у которых врачи фиксируют увеличенное внутриглазное давление. Иногда глазное яблоко ребенка увеличено в размерах. Основная причина развития врожденной глаукомы – это недостаточное развитие дренажной системы глазного аппарата. Если дефект незначительный, то недуг диагностируется на более поздних сроках, то есть в детском и даже в подростковом возрасте.

5. Вторичная глаукома. Форма недуга развивается в результате травм и различных заболеваний глаз, то есть воспалительные болезни, сосудистые и дистрофические патологические явления в хрусталике. При глаукоме вторичной увеличивается внутриглазное давление, так как нарушается отток, или происходит задержка всей внутриглазной жидкости.

А еще глаукома может развиться при нормальном и низком внутриглазном давлении. Связано это с тем, что происходят нарушения кровообращения, а это приводит к уменьшению границ зрения, начинается атрофия большей части зрительных нервов. Часто глаукома развивается сразу в двух глазах, однако поражение второго глаза иногда может произойти через несколько месяцев и даже несколько лет после болезни первого глаза.

Виды диагностики глаукомы

Проверка зрения на аппаратеПри помощи современных методов диагностики можно составить точный план лечения глаукомы. Чтобы определить точную картину болезни, применяют разные диагностические мероприятия, это:

— элестотономерия, определяется внутриглазное давление;
— метод периметрии, оценивается поле зрения;
— тонография, определяется состояние оттока жидкости;
— гониоскопия, происходит изучение периферического угла на передней камере;
— лазерная офтальмоскопия, новая технология сканирования для объективной визуализации глаз.

Все способы лечения

Каждый представленный метод лечения подбирают в индивидуальном порядке, так как он зависит от формы недуга, отсутствия и наличия возможных патологий.

Капли

Капли для глазЛечение при помощи капель помогает уменьшить внутриглазное давление. Учитывая оказываемое действие, лечение каплями делится на три основные группы.

Первая: лекарства, которые уменьшают объем внутриглазной жидкости. Сюда вошли адреноблокаторы, а также ингибиторы карбоангидразы – это бетоптик, тимолол.

Вторая: глазные капли – они помогают нормализовать отток жидкости. Это миотики и лантонопрост – пилокарпин, ксалатан и траватан.

Третья: комбинированные препараты с двойным действием. Это фотил, проксофилин.

Назначают капли для лечения исключительно по рекомендации врача, а также при постоянном контролировании внутриглазного давления.

Приборы для лечения глаз

ФонофорезДополнительным ресурсом в борьбе с недугом является лечение физиотерапевтическими методами. Лечение направлено на то, чтобы нормализовать внутриглазное давление и стабилизировать зрение. Для этих целей применяют очки Сидоренко (которые действуют на глаз), инфразвуком (действуют на прилегающие ткани), прибором фонофорезом, пневмомассажем, а также цветовыми импульсами. Такие устройства необходимы для лечения глаукомы, других серьезных заболеваний глаз: катаракта, дальнозоркость, близорукость.

Витаминные комплексы

По результатам многих исследований было установлено, что после употребления специально разработанных витаминно-минеральных комплексов у многих пациентов улучшилось зрение при глаукоме. Лечение витаминными препаратами является дополнением к главному курсу, причем в большинстве случаев помогает сохранить больному зрение. Самыми популярными остаются лютеин-содержащие средства: это лютеин форте и лютеин комплекс. Состав данных препаратов включает в себя лютеин правильной формы, улучшающие зрение витамины Е, А, С, а также минералы – медь, селен, цинк.

Когда все эти витамины находятся в комплексе, то они улучшают зрительные функции. Например, лютеин защищает от действия свободных радикалов, которые содержатся в чернике. Вещества антоцианиды благотворно влияют на остроту зрения. Минералы в совокупности с витаминами снимают усталость, уменьшают возрастные изменения тканей глаз.

Операция

Луч в глазТолько медикаментозное лечение не способно вылечить глаукому, поэтому врач может назначить хирургическое лечение или лазерную операцию. Цель этого лечения – создать новые пути для свободного оттока жидкости, что станет главным фактором снижения внутриглазного давления. Этот способ лечения глаукомы называется глубокая непроникающая склерэктомия. Ее основное преимущество – малая травматичность, так как операция выполняется без вскрытия глазного яблока, поэтому исключается проникновение инфекций и развитие осложнений. Проводят склерэктомию под местной анестезией. В процессе работы делается разрез на 2-2,5 мм эксимерным лазером и специальными микрохирургическими инструментами, имеющими сапфировые или алмазные высокопрочные лезвия.

Особенность данного метода лечения заключается в том, что происходит хирургическое истончение периферического участка роговидной мембраны, которая обладает естественной влагонепроницаемостью. Это поможет облегчить процесс оттока жидкости из передней камеры глаза. Если есть необходимость, то проводят имплантацию коллагеновых дренажей, которые препятствуют появлению рубцов, снижающих эффект последствий операции. Чтобы достичь максимальной эффективности от операции, используют эксимерный лазер, длительность его работы 20 минут.

Важно помнить, что самостоятельное лечение может привести к полной потере зрения. Только своевременное квалифицированное лечение способно остановить дальнейший рост болезни и предотвратит слепоту. К тому же не нужно забывать, что профилактика болезни может предупредить ее развитие.

Профилактика

Много работать за комрьютеромПрофилактика глаукомы включает в себя своевременное проведение диагностических мероприятий. Такие меры помогут предотвратить дальнейшее развитие заболевания и не допустят развитие слепоты.

Все молодые люди обязательно должны проходить плановый профилактический осмотр.

Помимо этого, профилактика болезни – это еще целый комплекс мер для предупреждения увеличения показателей внутриглазного давления. Например, нежелательно часто переутомляться, выполнять работу, связанную с сильным физическим напряжением. Желательно ограничить большое употребление соли и воды, а отдавать предпочтение растительным пищевым компонентам и кисломолочным продуктам. Уменьшить употребление спиртных напитков, чая и кофе, лучше бросить курить.

Главное условие профилактики глаукомы – сокращение время работы за компьютером, меньше находиться у экрана телевизора, создать в комнате хорошее освещение.

Благоприятным действием обладает вязание, чтение книг или любая ручная работа на близком расстоянии, так как зрачок в данном случае сужается, а внутриглазное давление нормализуется.