Как быть с миопией при беременности

МиопияМиопия – это заболевание, которое развивается из-за нарушения рефракции глаза. Если патология отсутствует, лучи, расходящиеся от рассматриваемого объекта, фокусируются на сетчатке. При миопии изображение попадает не на сетчатку, а оказывается перед ней. Объект, который находился на некотором расстоянии от больного, кажется ему расплывчатым. Если предмет приблизить к глазам, его изображение будет восприниматься отчетливо. В настоящее время миопия стала распространенной зрительной патологией, она диагностируется примерно у 30% жителей Земли; миопия при беременности – также весьма распространенное явление.

Исследуя распространенность заболеваний органов зрения у беременных женщин, офтальмологи пришли к выводу, что миопия стоит на втором месте среди них.

При диагнозе «миопия» выявляют три степени этого недуга: миопия слабой, 1 степени, если зрительные нарушения не превышают 3 диоптрий, миопия средней, 2 степени, если зрительные нарушения составляют 3–6 диоптрий, и миопия высокой, 3 степени, при которой зрительные нарушения составляют более 6 диоптрий. По статистике, более 18 % женщин имеют миопию 3 степени, при которой страдают два глаза.

очкиЧаще всего миопия бывает врожденной: наследственная предрасположенность передается детям от родителей. Проявление приобретенной миопии могут спровоцировать длительные повышенные зрительные нагрузки, гипертония, черепно-мозговая травма. Подобная патология может затронуть один или оба глаза. Если заболевание диагностировано задолго до беременности, женщина знает о его проявлениях и понимает, что во время гормональной перестройки организма они могут возрастать.

Проявление миопии у беременных

Беременная женщина в очках читает книгуСледует отметить, что беременность, протекающая без осложнений, обычно не изменяет остроту зрения, не провоцирует развитие зрительных патологий. Однако вероятность проявления близорукости при беременности медиками не исключается. В организме беременной женщины идет гормональная перестройка. Увеличиваются нагрузки на все органы, в том числе и на зрительный анализатор. Женщина начинает испытывать дискомфорт при длительных зрительных нагрузках, замечает, что глаза часто утомляются, очертания предметов, расположенных на значительном расстоянии, искажаются, поля зрения сужаются, перед глазами мелькают «мушки», а иногда бывают яркие световые вспышки. Появляются симптомы мигрени, боли в районе глазниц.

Токсикозы, которые нередко сопровождают беременность, способны усилить проявления близорукости и понизить остроту зрения до 5 диоптрий.

Это происходит из-за возрастания проницаемости для воды капсулы хрусталика, отечность которой усиливает преломляющую способность, Частая и обильная рвота способна провоцировать попадание крови в конъюнктиву и сетчатку, отеки влекут за собой негативные изменения сосудов сетчатки. Понижение выработки слезы приносит ощущение сухости слизистой, иллюзию инородного тела в глазу, светобоязнь.

Зрение при близорукости

Даже миопия слабой степени при беременности при неблагоприятных условиях может осложниться отслоением сетчатки. Из-за повышения эластичности тканей сетчатка увеличивается, делается тоньше, провоцируя появление мельчайших отверстий. Вероятность отслойки сетчатки возрастает.

Оправданность хирургического вмешательства

у окулистаЕще недавно медики считали, что физические перегрузки во время родовой деятельности провоцируют кровоизлияния в сетчатку. Врачи утверждали, что при родах уже миопия средней степени может спровоцировать отслоение сетчатки. Следствием подобной патологии может стать полная потеря зрения на оба глаза. Поэтому, чтобы избежать возможных осложнений, врачи рекомендовали оперативное вмешательство. При миопии высокой степени роженице однозначно назначали операцию кесарева сечения. В настоящее время подобная практика забывается.

В наши дни даже миопия высокой степени не может помешать женщине родить ребенка самостоятельно, без хирургического вмешательства.

Естественные роды стали обычным явлением в случае, если у женщины диагностирована близорукость высокой степени, но нет осложнений в виде дистрофии сетчатки или других патологических изменений. Роженице производят надрез промежности, чтобы сократить длительность потуг и ослабить факторы негативного воздействия.

Беременная женщина у врачаМедики установили также, что при естественном течении родов потуги не требуют значительных усилий и, в большинстве случаев, не угрожают появлением патологий зрительного органа. Женщине, имеющей миопию 1 степени при беременности, беспокоиться не следует. Роды не приведут к проявлению других зрительных патологий, острота зрения останется прежней. Наличие миопии 2 степени при беременности также не влечет за собой ограничений на естественные роды.

Даже пациентке с миопией высокой степени операцию кесарева сечения назначают не во всех случаях. Если женщина задолго до беременности повысила остроту зрения при помощи процедуры лазерной коррекции или она имеет разрыв сетчатки, заживление которого прошло успешно задолго до беременности, естественные роды возможны. Известны случаи, когда женщины, имеющие миопию 12 диоптрий, рожали самостоятельно.

Операция необходима только в случае, если у беременной диагностирована миопия высокой степени, которая протекает с выраженной дистрофией сетчатки.

Профилактика возможных осложнений

Женщина у окулистаБеременной женщине, страдающей близорукостью, наблюдение офтальмолога обязательно. Даже небольшой дискомфорт может оказаться началом серьезной патологии. Только специалист сможет назначить адекватное и своевременное лечение. Если у пациентки диагностированы истончение сетчатки и возможность ее разрыва, врач в профилактических целях назначает процедуру лазерной коагуляции. Подобное вмешательство не вызывает боли и неудобства, проводится амбулаторно и не отнимает много времени. Глазное яблоко восстанавливается полностью через час после завершения процедуры. Мощным световым лучом врач «зашивает» ослабленные места сетчатки и разрывы. В точках коагуляции происходит рубцевание, усиливается соединение сетчатки и роговицы. После подобного вмешательства вероятность отслойки сетчатки становится минимальной. Если на сетчатке не возникнут повторные дистрофические изменения, женщина сможет рожать самостоятельно.

В период беременности возрастает чувствительность роговицы, поэтому женщинам, использующим контактные линзы, рекомендуется на время отказаться от их ношения и использовать очки.

Беременным женщинам не следует прибегать к процедуре лазерной коррекции зрения.

Беременной нужно ответственно относиться к своему здоровью, помнить, что от него зависит состояние здоровья будущего ребенка. Следует избегать стрессовых ситуаций, не забывать о пребывании на свежем воздухе. Соблюдение питьевого режима обязательно, также необходимы ограничения при употреблении острых и соленых продуктов. При работе нельзя сидеть низко наклонив голову, пребывание за компьютером не должно быть длительным.